看热讯：心脏骤停超1小时 华西医院多学科接力助男子重获“心”生

• 2023-03-02 22:58:06 来源：川观新闻

3月1日上午，四川大学华西医院心脏大血管外科病房，36岁的何猛（化名）即将出院。从1月9日急性心梗发作急诊入院，到后来突发心脏骤停长达1个多小时，再到1月20日完成心室辅助装置（人工心脏）植入，经过华西医院多学科接力抢救和细心照护，何猛重获新生。

(相关资料图)

重获“心”生的何猛。华西医院供图

险：

出差来蓉突发胸痛 自主心跳一度无法恢复

1月9日，从深圳到成都出差的何猛突发胸痛不适，被紧急送往华西医院急诊胸痛中心。胸痛中心查看心电图以及快速心肌标志物检测指标后提示心梗，经过会诊，迅速明确诊断：急性st段抬高型心肌梗死。

“患者急性心梗，需要立即开通血管！”医院迅速启动急诊救治流程，何猛通过“绿色通道”被送入导管室，冠状动脉造影提示左主干冠状动脉完全闭塞，这也被认为是他突发心梗的根源。

正当医生决定为患者开通闭塞血管时，何猛突发心跳骤停。情势危急，在持续胸外按压、紧急气管插管及不断静脉推注升压药物等抢救措施进行的同时，介入团队行冠心病介入，迅速完成冠脉介入开通血管，以及主动脉球囊反搏（IABP，一种机械性辅助循环的方法）的植入。

血管虽然开通，但何猛左心室跳动微弱，自主心跳无法恢复，持续胸外按压无法停止，患者即将丧失最后的生存机会。

抢：

医护持续胸外按压1小时 用上ECMO“抢回”心跳

危急情况下，医院立即启动ECMO。何猛的心跳逐渐恢复，生命体征趋于稳定，此时持续胸外按压已超过1小时。

何猛随后被转入重症监护（ICU）病房，医院重症护理团队、ECMO团队、重症超声团队等对患者全程精细化管理，何猛的神经系统功能、呼吸功能、肝肾功能均得到明显改善。

但是，由于何猛心肌受损严重缺氧，心脏功能无明显改善，ECMO、IABP等生命支持设备无法撤离。若继续维持目前治疗，何猛的心脏功能可能继续恶化，最终仍将走向死亡。

准：

“零误差”方式植入“人工心脏”

经过多学科会诊，医生判断：由于患者肝肾功能尚未完全恢复，肺部已发现两种多重耐药菌感染征象，全身感染呈现加重趋势，供心获取存在极大不确定性，且患者没有时间成本去完成心脏移植术前匹配，心脏移植已不是最佳选择。

然而外科干预迫在眉睫，心室辅助装置（人工心脏）或许是何猛唯一的选择。

获取患者家属的同意后，1月20日，经过近9小时的手术，国产心室辅助设备（人工心脏）在除夕前夜紧急植入何猛的体内。最终，何猛转危为安、顺利出院。

标签： 华西医院 心脏骤停

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